Препараты от подагры

Препараты для лечения подагры

Подагра – системное обменное заболевание, связанное с отложением в тканях организма кристаллов мочевой кислоты. Признаки болезни – артрит различных суставов, тофусы (подкожные отложения уратов), поражение почек солями мочевой кислоты.

Подагра имеет хроническое течение, полностью излечить болезнь невозможно. Однако благодаря использованию современных препаратов можно достичь полного устранения симптомов заболевания.

Какие препараты следует пить во время приступа подагры? Какие лекарства при подагре способны предотвратить обострения? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в этой статье.

УСТРАНЕНИЕ ПРИСТУПА

Препараты от подагры

Лекарства от подагры можно разделить на две большие группы. К первой относятся препараты, способные профилактировать обострения болезни за счет снижения уровня мочевой кислоты в крови. Другие таблетки от подагры предназначены для лечения симптомов обострения.

Суставная атака при подагре возникает внезапно, на ногах или руках воспаляются суставы, что приводит к появлению острых, порой нестерпимых болей. Причины подобного явления – отложение солей мочевой кислоты в полости сустава.

В этот момент наиболее рациональным является использование противовоспалительных препаратов. Современным медицинским сообществом признаны эффективными следующие таблетки при подагре:

  1. Колхицин – цитостатический препарат, останавливающий воспаление.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.

Использование других средств в остром приступе суставной подагрической атаки не показало достоверной эффективности.

Препараты от подагры

Одним из самых лучших лекарств при подагре в странах Европы и Америки признан препарат колхицин. Средство используется исключительно в остром периоде болезни и не применяется в периоде ремиссии.

Это лекарство от подагры оказывает следующие эффекты на организм:

  • Уменьшает интенсивность воспалительной реакции за счет подавления синтеза иммунных клеток.
  • Стабилизирует клеточные мембраны нейтрофилов – важных воспалительных клеток крови.
  • Нарушает нервную передачу, за счет чего уменьшается интенсивность боли.
  • Обладает противовоспалительным эффектом.

Колхицин показан при остром подагрическом приступе, а также при других системных заболеваниях (амилоидоз, системная склеродермия, болезнь Бехчета).

Такое лекарство от подагры, как Колхицин, не следует принимать людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями крови, печеночной и почечной недостаточности, при наличии гнойных инфекций и во время беременности.

Колхицин может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Тошнота, рвота, диарея.
  • Подавление деления клеток крови.
  • Выпадение волос.
  • Нарушение функции печени и почек.
  • Депрессия.
  • Кожное раздражение.
  • Подавление всасывания продуктов в кишечнике.

При возникновении любого из подобных эффектов следует заменить препарат на альтернативный.

Колхицин – лучшее обезболивающее при подагре. К сожалению, препарат не продается в аптеках Российской Федерации. Многие пациенты с подагрой находят возможности купить это средство в странах ближнего зарубежья.

Если у пациента нет возможности достать такое лекарство при подагре, как Колхицин, то следует рассмотреть необходимость в использовании нестероидных противовоспалительных препаратов.

Препараты от подагры

Медикаментозное лечение подагры в острой стадии допускает возможность использования нестероидных противовоспалительных препаратов. Лечить суставную атаку можно следующими препаратами этой группы:

Принимать перечисленные средства следует только в острый период. Вне приступа суставной боли лекарства не приносят никакой пользы.

Одним из самых популярных НПВП от подагры является ибупрофен. Это лекарство является неселективным противовоспалительным средством.

Ибупрофен угнетает не только фермент, ответственный за производство воспалительных веществ, но и защитные вещества слизистой желудка. Поэтому при использовании ибупрофена часто возникают побочные эффекты в виде болей в животе и язв слизистой оболочки желудка. Такое свойство приводит к необходимости принимать вместе с НПВП лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка – омепразол, лансопразол, эзомепразол.

Новые, селективные препараты в меньшей степени влияют на желудок, нежели ибупрофен. К таким средствам от подагры относятся нимесулид (Найз), мелоксикам, эторикоксиб, целекоксиб.

Положительным свойством нестероидных препаратов (включая ибупрофен) является возможность использования различных лекарственных форм. НПВП выпускаются в виде таблеток, уколов, гелей, свеч.

Наружные средства плохо помогают при суставных подагрических атаках на руках и ногах. А вот таблетки и уколы обладают выраженной клинической эффективностью. Исследования показали, что уколы ибупрофена и других НПВП имеют такое же влияние на желудок, как и таблетки.

ПРОФИЛАКТИКА ОБОСТРЕНИЙ

Лечение подагры медикаментами подразумевает не только устранение симптомов в остром периоде воспаления. Необходимо добиться бессимптомного течения болезни за счет снижения уровня мочевой кислоты в крови.

Лечить подагру нужно систематически, комплексно и пожизненно. К счастью, большинство препаратов имеют небольшую цену и обладают минимумом побочных действий.

Назначая препараты, врач ставит перед собой достижение следующих задач:

  1. Нормализация уровня мочевой кислоты в крови.
  2. Снижение кратности и выраженности обострений.
  3. Предотвращение воздействия болезни на почки и другие внутренние органы.
  4. Повышение качества жизни пациента.
  5. Предотвращение побочных эффектов от проводимого лечения.

Чтобы достичь таких результатов, лечить подагру нужно с помощью препаратов, имеющих хорошую доказательную базу. Таким средством является Аллопуринол.

АЛЛОПУРИНОЛ

Препараты от подагры

Это лекарство направлено на снижение уровня мочевой кислоты в крови. Поддержание оптимального показателя этого вещества позволяет предотвратить появления симптомов.

Аллопуринол блокирует один из ферментов, который участвует в синтезе мочевой кислоты, за счет такого эффекта снижается количество метаболита в организме.

Противопоказания к применению лекарства:

  1. Недостаточность функции почек.
  2. Тяжелые заболевания сердца.
  3. Печеночная недостаточность.
  4. Гемохроматоз.
  5. Беременность и кормление грудью.

Применять Аллопуринол во время острого приступа подагры противопоказано. В этот момент уровень мочевой кислоты падает, поскольку ураты оседают внутри суставной полости. Дополнительное снижение метаболита Аллопуринолом может привести к обменным нарушениям, недостаточности печени и почек.

Аллопуринол является дешевым и эффективным средством. Он показан всем пациентом при подагре с высоким уровнем мочевой кислоты, за исключением наличия противопоказаний.

Кроме того, отказаться от использования лекарства придется при возникновении некоторых побочных эффектов:

  • Тошнота, боль в животе, диарея.
  • Воспаление слизистой оболочки рта.
  • Нарушение функции печени.
  • Урежение сердечного ритма.
  • Васкулиты – воспалительные заболевания сосудов.
  • Нарушение синтеза клеток крови.
  • Боли в опорно-двигательном аппарате.
  • Расстройства нервной системы.
  • Аллергические реакции.

Подобные побочные действия нередко приводят к необходимости использовать альтернативные средства.

ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ

Препараты от подагры

С 2015 года в Российской Федерации на фармацевтическом рынке появился аналог Аллопуринола – препарат фебуксостат (Аденурик).

Лекарство имеет высокую стоимость, но является единственным альтернативным вариантом при непереносимости Аллопуринола. Механизм действия фебуксостата схож с предыдущим средством, при приеме лекарства снижается уровень мочевой кислоты. Преимуществом Аденурика является возможность его применения при наличии у пациента почечной недостаточности.

В дополнение к Аллопуринолу могут назначаться урикозурические лекарства – эти средства усиливают выведение солей мочевой кислоты через почки. Примерами препаратов являются:

К сожалению, препараты не доказали свою эффективность в виде монотерапии без Аллопуринола.

Если у пациентов нет жизненной необходимости в использовании мочегонных средств, следует отменить их использование для предотвращения метаболических нарушений.

Когда у больного подагрой человека имеется сопутствующая артериальная гипертензия или метаболический синдром, следует назначить ему сартаны или фибраты. Эти лекарства не только уменьшают уровень холестерина в крови, но и увеличивают выведение солей мочевой кислоты. Наиболее эффективны следующие антигипертензивные средства:

Однако использование этих лекарств без Аллопуринола не приносит выраженного эффекта по уменьшению мочевой кислоты.

ДРУГИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Препараты от подагры

Медикаментозная терапия подагры играет ключевую роль в лечении болезни. Однако не стоит забывать об изменении образа жизни, которое позволит контролировать течение заболевания.

При наличии подагры следует:

  1. Соблюдать правильную диету с ограничением употребления мясных продуктов.
  2. Отказаться от употребления алкогольных напитков, особенно пива.
  3. Снизить лишний вес.
  4. Контролировать течение сопутствующих заболеваний: гипертонии, сахарного диабета и других.

Нужно сказать, что даже полноценное медикаментозное лечение не поможет справиться с подагрой при несоблюдении пациентом диеты и правильного образа жизни.

Действенные способы медикаментозного лечения подагры

Подагра – заболевание суставов ног, связанное с избытком соединений мочекислоты в организме. Болезнь чаще всего носит хронический характер и требует постоянного и длительного лечения. Хотя полностью избавиться от неё невозможно. Но заметное улучшение наблюдается у пациентов, которым назначают лечение подагры медикаментами и противовоспалительными препаратами. Такие средства снижают боль и служат профилактикой наступления подагрического приступа.

Направления лечебного курса с использованием медикаментов

Эффективное воздействие на процесс образования солей мочекислоты происходит только при комплексном подходе. Это подразумевает, что медикаментозное лечение подагры должно применяться совместно с диетотерапией, фитотерапией и лечебной физкультурой. Препараты для лечения могут иметь различное направленное действие:

  • Медикаменты, снимающие воспалительный процесс, нестероидные.
  • Анальгетики – средства, которые оказывают болеутоляющее действие.
  • Хондропротекторы – лекарства, способствующие регенерации хрящевых тканей.
  • Препараты для выведения уринов из организма.

Существует много споров, как лечить подагру на ногах и других участках тела. Некоторые специалисты предлагают использовать радиоактивные локальные ванны или основательное голодание. Такие способы, безусловно, оказывают нужное воздействие на образование и выведение солей мочевой кислоты – это альтернативная медицина. Но одновременно они влияют на общее состояние пациента, причём часто негативно.

Препараты от подагры

Следите за здоровьем ног!

Исключая пищу вообще, человек не получает пурины с продуктами, но и не получает нужные питательные вещества для нормальной работы внутренних органов. А при использовании теплоты радиоактивных веществ, даже локально, организму передаётся ненужная доля радиации.

Именно поэтому лечение медикаментами остаётся наиболее приемлемым способом борьбы с болезнью, с приступами и с тофусами – гранулированными кристаллическими солевыми образованиями в виде узлов под кожей.

Таблетизированные лекарственные средства урикозурического действия

Средства урикозурического воздействия – это те препараты, которые способствуют эффективному выведению солей-уринов из организма.

  1. Самые простые таблетки от подагры – Аспирин. Салицилаты подавляют секрецию мочевой кислоты. Принимать их можно в небольшом количестве для профилактики заболевания. В больших дозах ацетилсалициловая кислота может вызвать серьёзные побочные эффекты.
  2. Кетазон. Средство представлено в форме не таблеток, а драже. При хронической подагре ног назначают одно-два драже в сутки. Обладает одновременно анальгезирующим и противовоспалительным свойством. Эффективные показатели доказаны длительным и устойчивым действием препарата.
  3. Таблетки Бенемид увеличивают вывод мочекислых солей вместе с мочой в два раза. Назначают четвертую часть миллиграмма дважды в день, постепенно увеличивая дозу до двух миллиграммов. Препарат имеет лёгкую переносимость. Используется с 1951 года для лечения подагры нижних конечностей путём торможения почечной реабсорбции уратов.
  4. Антуран назначают также в виде таблеток. Обычно он оказывает хорошее действие там, где не справился Бенемид. Нельзя использовать совместно с Аспирином, который при больших дозировках действует как токсин и может блокировать Антуран.
  5. Атофан. Лекарство имеет менее активное действие, чем Антуран и Бенемид, но может применяться для купирования острого подагрического приступа как обезболивающие таблетки. Назначают в количестве 0,75-3 г в сутки, равномерно распределяя на три приёма. В некоторых случаях вызывает кишечные расстройства.
  6. Ампливикс. Лекарственное средство имеет устойчивый эффект и может сократить уровень урикемии намного быстрее других препаратов, какие нужно применять дольше – от нескольких недель до месяцев. Доза составляет от 100 до 300 мг. Крайне редко вызывает побочные эффекты, подходит всем больным.
  7. Флексен имеет состав капсул, но, как и таблетки, является штучным препаратом. Дозировка медикамента составляет 300-600 мг. Имеет форму выпуска в виде свеч, ампул и геля. Назначается при острых болевых симптомах подагры, поскольку хорошо помогает купировать болевые ощущения суставов ног.

Все медикаменты урикозурического действия, кроме Ампливикса, назначают пациентам, которые не старше шестидесяти лет и не имеют проблем с печенью и почками.

Препараты от подагры

Медикаменты при подагре

Компрессы как дополнительное средство лечения

Основным препаратом, который обычно назначают в комплексе с медикаментами урикозурического действия, является Димексид при подагре. Вещество активно растворяет соли мочевой кислоты, хорошо помогает при снятии боли во время обострения болезни. Используют препарат путём накладывания повязок на воспалённый участок.

Компрессы при подагре с Димексидом применяют следующим образом:

  • Вещество с водой соединяют в равной пропорции.
  • Марлевый материал намачивают в полученном растворе и прикладывают к поражённому участку, накрывают полиэтиленовым пакетом.
  • Укутывают компресс сначала хлопчатобумажной тканью, затем шерстяной материей.
  • Оставляют противовоспалительные повязки при подагре на тридцать минут.
  • Курс может составлять от 10 дней до 3-х месяцев, после чего делают перерыв.

Если делать такие процедуры регулярно, соблюдая некоторый график, то лечение подагры Димексидом будет весьма успешным и заметно облегчит состояние суставов ног пациента.

Мочегонные средства и обезболивающие

В качестве сильного болеутоляющего анальгетика подагрикам назначают весьма эффективное и быстродействующее средство – Диклофенак. Лекарство производят в различных фармакологических формах: таблетки драже, гель, порошок, свечи. На острой фазе назначают приём таблеток трижды в сутки по 50-75 мг. Хроническая подагра требует проведения лечебного курса до 40 дней по 25 миллиграммов Диклофенака.

Препараты от подагры могут быть направлены не только на нормализацию процесса выведения из организма мочевой кислоты, но и на подавление синтеза уринов. Такие лекарственные средства имеют устойчивое действие, и при их применении лечение подагры будет иметь постоянный положительный результат. Препараты, которые обязательно следует исключить при подагре, — это диуретики.

Когда в организме начинают «работать» урикодепрессивные средства, они подавляют выработку мочекислых солей, а диуретики, напротив, используют в качестве мочегонного средства. При совместном приёме таких препаратов происходит нейтрализация их активного действия на организм. К тому же, это вызывает обострение подагрического приступа. Применение мочегонных средств при подагре абсолютно противопоказано вне зависимости от дозировки.

Краткосрочный симптоматический эффект при сильной боли оказывает препарат Мовалис. Представляет собой раствор для введения внутримышечно. Категорически запрещено вводить лекарство внутривенно, поскольку оно в этом случае может вызвать острую недостаточность почек. Мовалис вводят строго дозировано не более нескольких дней.

Такие же анальгезирующие свойства имеет лекарство Вольтарен. Оказывает временное действие, позволяя купировать боль при сильном приступе. Рекомендуемая дозировка составляет двести миллиграммов в первые сутки, и по сто пятьдесят миллиграммов – в следующие дни. Дополнительно можно использовать эмульгель, натирая им больной сустав.

Лекарственное средство Блемарен способствует защелачиванию мочи и одновременно ускоряет выведение мочевой кислоты почками. Особенно рекомендуется при наличии у подагриков нефролитиаза. Медикамент не имеет побочных эффектов и не оказывает негативное воздействие на почки или печень.

Препараты от подагры

Принимайте лекарства для оздоровления

Урикодепрессивные препараты и анальгетики – длительное и краткосрочное лечение

Следует понимать, что для устойчивого воздействия на подагру назначают урикодепрессивные средства, а для купирования боли при обострении применяют средства симптоматического воздействия. Причём первые можно использовать пациентам и после шестидесятилетнего возраста, даже если они имеют недостаточность почек или печени. Чтобы купировать болевые ощущения, назначают анальгетики – разовая терапия.

  1. Аллопуринол – самое действенное средство данной группы, курс лечения которой занимает иногда до полугода. Лекарство в таблетках принимают с минимального количества в сто миллиграммов, постепенно увеличивая количество до трёхсот. Аллопуринол – это препарат длительного устойчивого действия.
  2. Болеутоляющий препарат Ибупрофен известен своими отличными болеутоляющими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Ибупрофен предотвращает синтез арахидоновой кислоты, вырабатывающей простагландины, которые и создают лихорадочное состояние, боль и воспаление. Препарат принимают от двухсот до четырёхсот миллиграммов трижды в день. Используют для угнетения подагрической атаки. В паузах между приступами можно принимать Аллопуринол.
  3. Тиопуринол – лекарство в таблетках, имеющее то же действие, что и Аллопуринол, но с лучшей общей переносимостью. Тиопуринол активно снижает уровень гиперурикемии и принимается по 250-500 мг в день. Эффективно тормозит синтез пуринов.
  4. Для купирования острой боли во время приступа можно принимать Нимесил. Средство в виде таблеток принимают по 100 миллиграммов дважды в течение суток. После снятия боли курс прекращают и назначают препараты длительного действия. Нимесил не рекомендуется принимать более одной недели.
  5. Оротовая кислота – это вещество с хорошими показателями снижения урикемии без повышения урикурии. Проще – содержание мочекислот в крови уменьшается, а в моче не увеличивается образование мочекислых солей. Оротовую кислоту назначают 2-5 мг, препарат хорошо и легко переносится больными и может использоваться для длительной терапии.
  6. В период обострения подагры можно смазывать поражённые места ног препаратом Найз в форме геля. Небольшое количество активного вещества наносят на участок ноги.

Существуют медикаменты, которые снижают уровень соединений мочевой кислоты, но одновременно играют и роль мочегонного средства. Так, препарат Цистон следует принимать весьма осторожно, если почки не смогут справляться с активным удалением мочи. Безусловно, Цистон хорошо угнетает синтез пуринов, но и выводит их из крови в мочу.

При отсутствии септического артрита внутрисуставно или периартикулярно вводят Дипроспан. Средство относится к глюкокортикоидам и вводится прямо в область стопы строго дозировано 1 или 2 мл в зависимости от остроты боли.

Многие опытные специалисты ратуют за то, что использовать Аспирин для лечения нельзя, хоть ацетилсалициловая кислота и оказывает активное разрушительное действие на мочекислые соли. Как бы там ни было, но принимать одновременно Аспирин и другие сильнодействующие вещества совместно нельзя!

Популярные средства для лечения болезни ног

  • Средство Индометацин относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Его назначают очень часто, поскольку оно быстро справляется с болью и воспалением. Принимают 100-150 мг/сут, постепенно снижая дозу. В некоторых случаях для лечения острой степени подагры назначают антибиотики – снимают температуру, поскольку воздействуют на воспалительный процесс изнутри.
  • Фулфлекс при лечении болезни ног просто незаменим. Клинические испытания этого лекарства были едва ли не самыми масштабными. И вещество доказало свою отличную эффективность. Может использоваться как мазь или таблетки. Фулфлекс работает краткосрочно, но быстро.
  • Очень хорошо снижает уровень гиперурикемии лекарство Кардиомагнил. Средство обладает болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. В основе медикамента содержатся салицилаты и именно благодаря их включению в состав происходит активное угнетение мочевых соединений кислоты. Но препарат нельзя использовать с другими медикаментами и прием следует ограничить одной таблеткой в сутки.

Вышеперечисленные медикаменты представляют собой эффективные средства при лечении подагры, способные быстро помочь больному.

Препараты от подагры

Пролечитесь весь курс

Бесспорные преимущества Колхицина

Препараты для лечения подагры на ногах обладают различными свойствами и действиями. Но одним из наиболее используемых и эффективных является Колхицин. В его основе содержится растительный компонент — безвременник осенний. Именно его активное действие на соли и соединения мочевой кислоты даёт стойкий эффект. Лекарственные препараты на растительной основе вообще обладают самыми положительными свойствами, поскольку могут использоваться и для лечения, и для профилактики.

Для качественной борьбы с болезнью и улучшения состояния пациента курс лечения должен быть сориентирован одновременно на гашение боли, снятие воспаления и снижение уровня гиперурикемии. Поэтому врач должен выбирать анальгезирующие и противовоспалительные препараты при подагре комплексного действия. Колхицин относится к таким медикаментам. Алкалоид тропанового ряда нельзя вводить внутривенно, его используют только внутрь в виде таблеток. Новые препараты от подагры при всей своей эффективности не обладают такими выраженными положительными качествами, как растительные медикаменты.

Колхицин назначают и при обострении болезни, и при образовании тофусов, и для профилактики. Имеет хорошую переносимость и вызывает побочные эффекты только при индивидуальной негативной реакции организма на компоненты Колхицина. Первые сутки подагрического обострения лекарство принимают каждый час, но не более десяти таблеток в общем.

Каждый пациент должен понимать, что вылечить подагру полностью невозможно. Но есть хорошая возможность облегчить состояние больного, если применять нестероидные противовоспалительные препараты совместно с соблюдением диеты и проведением физических упражнений.

Инъекции при «ловушке для ног»: какие наиболее эффективные

Лучше всего помогают уколы при подагре на ногах, которые делают внутривенно или внутримышечно. Врач может назначить инъекцию Колхицина, но его нужно вводить только внутрь мышц. Введение в вену может быть очень опасно, хотя некоторые специалисты прибегают к такому методу с крайней осторожностью.

Если Колхицин не даёт нужного результата или вызывает нежелательные симптомы, назначают лучшие обезболивающие средства – Индометацин или Напроксен. Такие медикаменты могут купировать даже самую острую боль. Их можно вводить внутривенно.

Конкретной статистики, какие инъекции НВПС будут наиболее действенными, нет. Поскольку каждый пациент имеет индивидуальную переносимость на уколы от подагры. Если кроме этого заболевания у больного наблюдаются другие хронические болезни, то назначать нестероидные препараты не рекомендуется, лучше использовать кортикостероиды, вводимые внутримышечно – Преднизон и Триамциолон. Это те препараты, какие уколы колют при подагре прямо в сустав при очень сильных болевых ощущениях и сильном приступе.

Лечение подагры может быть положительным только тогда, когда пациент сам хочет его получать. Человек должен изменить свой способ жизни, привычки, питание, отдых и иногда стоит сменить место работы, чтобы лечение приносило плоды, и болезнь не принимала запущенную форму.

Лекарства от подагры: обзор лучших таблеток и средств

Подагра или подагрический артрит – об этом заболевании упоминают древние медицинские фолианты.

Для эффективной борьбы с недугом медики используют и давно проверенные, и совершенно новые противовоспалительные лекарственные препараты.

Лечение подагрического артрита проходит в два этапа:

  1. Сначала в ногах устраняют болевые ощущения, снимают отечность и покраснение. Другими словами, в первую очередь устраняют симптоматику подагры.
  2. Второй этап лечения заключается в назначении лекарств, которые снижают концентрацию мочевой кислоты в организме, то есть воздействуют на причину подагрического артрита. Данная мера необходима для уменьшения частоты подагрических атак.

Лекарства при подагре следует принимать длительно – вплоть до нескольких недель после очередного приступа. Длительность терапевтического курса напрямую зависит от концентрации мочевой кислоты в организме.

В осложненных случаях препараты (диуретики, активированный уголь, колхицин) придется принимать даже несколько лет.

Особенности при лечении подагры

Препараты от подагры Как и лучшее средство, так и лекарства от подагры должны назначаться в комплексе. Если предполагается кратковременный терапевтический курс, врач прописывает пациенту противовоспалительные медикаменты, воздействующие непосредственно на очаг воспаления и боли. Чаще всего это препараты нестероидной группы.

Применение обычного аспирина может лишь усилить симптоматику недуга. В этом случае лучшие таблетки при подагры – Колхицин. Кроме него назначают диуретики и активированный уголь. Препараты группы кортикостероидов при помощи инъекций вводят непосредственно в больное сочленение.

Таблетки при подагре, содержащие гормоны, показаны в тех ситуациях, когда лечение негормональными препаратами не принесло результатов или у больного существуют определенные противопоказания к НПВП.

Противопоказаны противовоспалительные нестероидные мази. препараты и некоторые диуретики, если в анамнезе пациента значится хроническая недостаточность почек или различные заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся кровотечениями.

При длительном лечении подагры на ногах назначаются не только препараты ингибиторы синтеза мочевой кислоты, но и те, лекарства при подагре, которые способствуют ее быстрому выведению из организма (диуретики).

Для снижения выработки пуринов используют Аллопуринол. А Колхицин необходим для сокращения частоты подагрических приступов. Это сравнительно новое и эффективное лекарство, которое используют и в профилактических целях.

При своевременно начатом лечении больной может почувствовать облегчение уже через сутки. Врач назначает пациенту разовый прием максимальной дозы препарата. После снятия острой боли, дозировку лекарства постепенно уменьшают.

Любые диуретики имеют определенные противопоказания. Поэтому при их назначении врач не должен сомневаться в том, что диагноз поставлен правильно.

Больной не должен принимать Аспирин, это средство от подагры может усугубить положение, о чем свидетельствуют отзывы врачей.

Препараты для лечения подагрического артрита

Для борьбы с приступами подагрического артрита фармацевтические компании всего мира постоянно работают над созданием новых эффективных препаратов, пытаясь создать идеальное лекарство от подагры. Сегодня таких лекарств существует немало.

Врачи рекомендуют своим пациентам следующие лекарственные средства:

  • Фенофибрат. Лекарство помогает выводить из организма мочевую кислоту и влияет на некоторые жиры в составе крови.
  • Лозартан. Медикамент используется и для лечения гипертонической болезни.
  • Фебуксостат (Y-700). Снижает концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.
  • Уратоксидаза – аналог Фенофибрата.

Эти лекарства назначаются в том случае, если врач не может выписать больному Аллопуринол.

Самые действенные лекарства при подагре

О них стоит рассказать подробнее.

Фулфлекс от подагры – это препарат, который быстро выводит из крови мочевую кислоту. По крайней мере, на это указывают отзывы большинства врачей. Фулфлекс, как лекарство от подагры, используется и для лечения других заболеваний:

Препараты от подагры Это обусловлено тем, что средство обладает противовоспалительным и анестезирующим воздействием. Форма выпуска препарата – капсулы или таблетки для перорального применения, крем для местного использования.

Курс лечения таблетками Фулфлекса длится один месяц (по 1 таблетке в день). Крем нужно втирать два раза в день. Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Аллопуринол эффективно снижает уровень мочевой кислоты в крови. Лекарство выпускается в виде таблеток. Суточная дозировка – 1-2 таблетки. Если подагра находится в состоянии средней тяжести, дозу можно увеличить (3-4 таблетки в день). Аллопуринол не обладает анальгезирующим действием, но непосредственно влияет на причину болей.

К сожалению, Аллопуринол имеет противопоказания и побочные действия:

  1. депрессия, общая слабость;
  2. головная боль и головокружение;
  3. тошнота, рвота, диарея;
  4. гематурия;
  5. брадикардия;
  6. стоматит;
  7. артериальная гипертензия.

Лекарство нельзя принимать беременным женщинам и людям, страдающим патологиями печени.

При индивидуальной непереносимости компонентов препарата пациент должен обратиться к доктору, который заменит лекарство другим.

Препараты от подагры Еще одно эффективное средство для лечения подагры – Колхицин. Медикамент обладает мощным обезболивающим действием и назначается для устранения острой симптоматики приступа подагры.

Колхицин абсолютно безопасен для организма, поскольку имеет растительное происхождение. Форма выпуска – таблетки по 1 мг. Приняв первую таблетку, пациент через два часа должен выпить вторую. Такая схема устранит интенсивную боль в ногах при подагрической атаке.

Полное обезболивание наступит спустя три часа после приема первой таблетки. Действие препарата длится приблизительно 12 часов. Колхицин можно использовать не только для лечения приступов, но и для их профилактики.

Побочные действия колхицина:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • жжение кожных покровов;
  • мышечная дистрофия.

При беременности использование препарата должно строго контролироваться гинекологом. При лечении Колхицином у мужчин может отмечаться снижение количества и подвижности сперматозоидов. Возникновение подобного явления требует отказа от приема препарата.

Схему лечения подагры, особенно в периоде обострения, должен составить врач. Самолечение в подобной ситуации очень опасно, поскольку может спровоцировать серьезные осложнения и значительно отдалить наступление ремиссии.

Самые эффективные средства от подагры

Препараты от подагры

Подагра является болезнью суставов. Возникает в результате отложения большого количества солей ураты. Эффективное лекарство от подагры – комплексная терапия. Она включает сочетание диетического питания и медикаментозных средств. Вспомогательную роль в лечении недуга выполняют санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры. В зависимости от фазы болезни и противопоказаний ревматолог назначает лекарства.

Препараты от подагры Болезнь поразила суставы на больших пальцах ног, мизинцы и голеностопные суставы

Общие принципы лечения

Заболевание проявляется в развитии воспаления в суставах – подагрический артрит. Через несколько лет ураты скапливаются в виде узелков под кожей, локализующихся в области голени, диартрозов, предплечья и ушной раковины. При несвоевременном лечении болезнь поражает внутренние органы. Развивается почечная недостаточность с хроническим течением.

Комплексная терапия лекарственными препаратами направлена на достижение нескольких целей:

  • терапия узелков (тофусов);
  • изменение обмена мочевой кислоты;
  • недопущение развития почечной недостаточности;
  • устранение подагрических артритов.

Лекарства при подагре выпускают в нескольких формах: таблетки, мази и ампулы.

Медикаментозное лечение осуществляется в 2 этапа:

  1. В первую очередь устраняются болевые ощущения, отечность, воспаление при появлении приступа. Мероприятия проводят до устранения симптомов.
  2. После уменьшения воспалительного процесса необходимо снизить содержание в крови ураты, и уменьшить количество приступов. Для этого используют лекарства при подагре. Их прием осуществляют после окончания обострения (через несколько дней или недель). В противном случае отложения ураты могут начать движение в разных местах. Приступ может осложниться.

Долгосрочная терапия медикаментозными средствами может понадобиться при чрезмерном количестве урата натрия и высокой вероятности приступов.

Препараты от подагры Образования тофусов при подагре

Действия при приступе

Даже соблюдая рекомендации врача, острый приступ оставит последствия. Но грамотное лечение позволит сократить его время. Нужно соблюдать постельный режим. Пораженные болезнью конечности лучше положить выше. Для этого можно воспользоваться валиком или подушкой.

Если боль сложно выдержать, к пораженному участку можно приложить лед. Затем приложить компресс с мазью Вишневского. Рекомендуется соблюдать диету. Можно употреблять в пищу каши в жидком состоянии и бульон с овощами. Пить желательно напитки с высоким содержанием щелочи – молоко, вода с лимонным соком, минеральная вода, кисель. Если почки находятся в здоровом состоянии, в сутки нужно выпивать не менее 3 литров жидкости.

Анестетики не принесут облегчения. Можно применять нестероидные противовоспалительные препараты. В период приступа принимать лекарство от подагры для снижения уровня ураты нельзя. Если вам назначили средство для снижения количества ураты, которое не принималось ранее, оно может спровоцировать еще один приступ.

Как сделать правильный выбор?

Лучшее средство в терапии недуга – это комплексный подход. Краткосрочное лечение подразумевает препараты, способные облегчить состояние больного. Они устраняют болевые ощущения, воспаление в период приступа, предотвращают его повторение.

К ним относятся:

  1. Противовоспалительные препараты без содержания стероидов. Использование Аспирина недопустимо. Он изменяет содержание ураты и может стать причиной приступа.
  2. Колхицин.
  3. Кортикостероиды. Используют при неэффективности первых двух групп препаратов, противопоказаниях к применению НПВС, недостаточности почек или сердечной мышцы, наличии кровотечения в желудке или кишечнике. Выпускают в виде ампул и в таблетированной форме.

Препараты от подагры Колхицин – нестероидный противовоспалительное средство (НПВС) от подагры

Долгосрочная терапия направлена на снижение уровня ураты. Препараты из этой группы способны снизить вероятность и частоту приступов. К ним относятся:

  1. Средство от подагры, помогающее почкам выводить мочевую кислоту.
  2. Колхицин – является профилактическим средством для предотвращения приступов.
  3. Аллопуринол – уменьшает выработку ураты в организме.

Что важно знать?

Во время терапии больной должен знать важные принципы терапии:

  • при своевременной терапии облегчение после приступа наступит через 24 часа;
  • доктор рекомендует в этот период принимать максимальное содержание 1-го или нескольких средств в сутки;
  • краткосрочная терапия направлена на уменьшение симптомов, затем дозировку уменьшают;

Болезнь принимает хроническое течение, если человек не принимает назначенные лекарственные препараты. Иногда снижать уровень урата натрия при помощи таблеток и инъекций нужно в течение всей жизни. В противном случае вначале больной может не ощущать ухудшения самочувствия. Но через некоторое время случится приступ, более частый и интенсивный.

Препараты от подагры Аспирин никогда не следует использовать для купирования боли

Ежедневно специалисты работают над разработкой новых средств от подагры. Несколько препаратов, помогающих вылечить болезнь:

  1. Лозартан. Может применяться для терапии гипертонии и снижать количество урата натрия.
  2. Уратоксидаза. Тестируется в США. Снижает количество мочевой кислоты при помощи трансформации ее в абсорбируемые молекулы.
  3. Фенофибрат. Контролирует содержание в крови триглицеридов и липопротеидов. Помогает почкам выводить мочевую кислоту.
  4. Фебуксосат и Y-700 проходят клинические исследования среди людей, у которых противопоказания к использованию Аллопуринола.
  1. Аллопуринол. Действующим веществом препарата является аллопуринол. Суточная норма при нормальном течении болезни составляет 1-2 таблетки, при средней тяжести – 4-6 таблеток, на запущенных стадиях врач может назначить 9 таблеток в сутки. Эффективность терапии проверяют содержанием ураты в крови до и после приема препарата. Снижение ее количества происходит через 1-2 суток. В первые дни терапии нужно регулярно исследовать функции печени. Если происходит их снижение, дозировку уменьшают вдвое. В период терапии должно выделяться не менее 2 литров мочи за 24 часа. Лекарство от подагры противопоказано в период вынашивания ребенка и лактации. Следует учесть, что препарат не уменьшает выраженность болевых ощущений, но предупреждает развитие приступов в будущем. Среди побочных эффектов выделяют тошноту, стоматит, артериальную гипертензию, боль в голове, слабость, бессонницу, крапивницу, рвоту и понос. Если появился хотя бы один из побочных эффектов, нужно обратиться к врачу для изменения курса лечения.

Препараты от подагры Фулфлекс имеет натуральный состав, который обеспечивает безопасность препарата.

  • Фулфлекс. Уменьшает болезненность и уровень холестерина в крови, устраняет воспаление, выводит мочевую кислоту естественным способом. Выпускают в форме капсул или крема. Принимают по 1 капсуле в сутки при приеме пищи. Курс терапии 30 дней. При использовании крема, его втирают круговыми движениями 2 раза в сутки. Хранить при температуре, не превышающей +20°С, в защищенном от ультрафиолетового излучения месте. Противопоказано использовать в период вынашивания ребенка и лактации.
  • Колхицин. Имеет растительный состав. Основным компонентом является безвременник осенний. Благодаря обезболивающему действию препарат эффективен в период обострения. Безопасен для организма. Частично всасывается из кишечника, а частично распадается в печени и выводится вместе с мочой. В период обострения принимают по 1 таблетке. Затем через 2 часа принимают еще 1 таблетку. Это позволяет купировать боль в диартрозах. Больной ощущает облегчение через 3 часа. Эффект длится 12 часов. После обследования врач может принять решение о целесообразности увеличения дозировки. Но суточный прием таблеток не должен превышать 10 штук. Является профилактическим средством. Противопоказан при повышенной чувствительности, недостаточности печени и почек. Во время беременности терапию проводят под наблюдением врача. К побочным эффектам относят крапивницу, зуд, тошноту, понос, рвоту, дистрофию, нейропению, азооспермию и нейропатию.
  • Отправить ответ

    Лекарства от подагры

    Выбирая лекарства от подагры, врач всегда учитывает, что их действие должно быть комплексным и всесторонним. Такие медикаменты должны отвечать минимальным требованиям:

    • за короткий срок облегчить состояние больного, унять болезненные ощущения;
    • предупредить развитие новых приступов;
    • предотвратить развитие осложнений.

    Если доктор правильно определил причины заболевания, то подобрать лекарства от подагры будет значительно легче. Учитывая все аспекты, будет составлена комплексная и грамотно обоснованная схема лечения.

    Показания к применению лекарств от подагры

    Как мы уже говорили, при подагре применяют сочетанную разноплановую терапию.

    Если доктор предполагает провести непродолжительный лечебный курс, чтобы снять болезненные симптомы подагры, то действие лекарств должно быть направлено на устранение болей и воспаления в период приступа. В такой ситуации, как правило, назначают нестероидные медикаменты (кроме ацетилсалициловой кислоты).

    Может быть рекомендовано инъекционное внутрисуставное введение кортикостероидных гормональных препаратов: такое лечение назначают строго индивидуально, при наличии показаний.

    Внутримышечные инъекции зачастую назначают, если введение препарата другим способом невозможно или затруднено (при болезнях пищеварительной системы, внутренних кровотечениях, поносе, рвоте и пр.).

    Для продолжительного лечения применяются средства, действующие более масштабно: например, снижают количество мочевой кислоты в системе кровообращения, облегчая её выведение из организма посредством системы мочевыделения. Подобные препараты могут быть использованы и для профилактики рецидивов подагры.

    Форма выпуска

    Уколы при подагре часто назначают в период обострения, так как инъекционная форма помогает быстрее избавиться от болей, ведь лекарство сразу же попадает в кровоток. В особо тяжелых случаях, при ярко выраженном болевом синдроме, инъекция препарата может быть проведена непосредственно в сустав – то есть, в очаг воспаления.

    Настойки при подагре также являются популярным средством. Однако прежде чем принимать настойку внутрь, следует иметь в виду, что средства на спиртовой основе, равно как и алкогольные напитки, при подагре крайне нежелательны. Настойку лучше использовать наружно: для растирания или компрессов.

    Отвары при подагре могут приниматься внутрь или использоваться для принятия ванн. К слову, ванны прекрасно снимают боли и успокаивают воспаленные суставы. Вода для процедуры должна быть теплой и комфортной для пациента.

    Гомеопатия при подагре обычно подразумевает применение растительных растворов в специальном разведении, которые принимают в виде капель или подъязычных таблеток. Такие препараты принимают длительно, 1-1,5 месяца, чаще – до приема пищи. Гомеопатические средства действуют накопительно, постепенно стимулируя собственные силы организма на борьбу с болезнью.

    Антибиотики при подагре назначаются для устранения воспалительного процесса. Они могут использоваться в общей терапевтической схеме, как в виде таблеток, так и в виде инъекций (внутримышечных или внутрисуставных).

    Форма выпуска препарата подбирается, как правило, с учетом его эффективности в каждом конкретном случае. Одновременно берутся во внимание индивидуальные особенности больного и удобство применения.

    Названия лекарств от подагры

    Препараты, которые угнетают образование мочевой кислоты или влияют на её метаболизм:

    1. Аллопуринол – это лекарственное средство воздействует на первоначальную причину подагры, нормализуя уровень мочевой кислоты в кровотоке и тканях организма. Воспаление при этом не устраняется, но прекращаются регулярные приступы и обострения заболевания. Препарат принимают в количестве от 100 до 300 мг в день по индивидуальной схеме. Обычно лечение продолжается не менее 2-3 недель;
    2. Колхицин – это растительный препарат на основе вытяжки безвременника. Препарат облегчает болезненный синдром, особенно, если его принимать в первый день острого периода. В таком случае его принимают каждые 60 минут по 0,5 мг. За один раз допускается прием не более 1 мг Колхицина;
    3. Фулфлекс – это натуральный поликомпонентный препарат, который выпускается в виде капсул или наружной мази. Его с успехом применяют для устранения воспаления и боли, а также для снижения уровня холестерина и мочевой кислоты. Фулфлекс считается одним их наиболее безопасных лекарств от подагры, так как содержит только природные ингредиенты. Прием препарата проводится в количестве 1 капсулы в день, не менее месяца. Мазь Фулфлекс втирают утром и на ночь;
    4. Блемарен – это средство для растворения мочевых отложений, которое одновременно повышает уровень показателей pH мочевой жидкости. Блемарен назначают в количестве 2-5 таблеток в день, растворив их в чашке воды или другого напитка. Суточная доза должна быть принята в три приема, через одинаковые временные промежутки;
    5. Верошпирон – препарат, который относится к диуретикам – мочегонным препаратам из ряда спиронолактона. Лекарство принимает участие в инактивации воспалительного процесса, снятии отека и выведении излишков мочевой кислоты из системы кровообращения. Средняя суточная дозировка медикамента – 100-200 мг 1-2 раза в день. В детском возрасте препарат используют с 5 лет;
    6. Цистон – лекарство от подагры, которое способно растворять мочевые отложения. Основа препарата – растительная. Цистон можно принимать трижды в сутки по 1-2 таблетки. Лечение обычно продолжительное, по нескольку месяцев подряд. В педиатрии препарат применяют с 12 лет.

    Обезболивающие при подагре:

    1. Кеторол – это достаточное сильное обезболивающее средство, которое может быть назначено в виде таблеток или инъекций. Дозировка препарата подбирается индивидуально, но следует знать, что прием данного лекарства более 4-х дней подряд нежелателен;
    2. Димексид – обезболивающее средство на основе диметилсульфоксида. Активный компонент прекрасно проникает в ткани при наружном нанесении, оказывая антивоспалительный, обезболивающий, антисептический эффект. Димексид используют в основном для постановки компрессов (1 раз в сутки – примерно на полчаса). Разведение раствора для приготовления компресса – от 30 до 50%. Иногда может появиться раздражение и жжение на месте нанесения препарата.

    Противовоспалительные при подагре:

    1. Мовалис – это нестероидный препарат группы мелоксикама. Применение препарата позволяет облегчить острые проявления приступа подагры. Мовалис назначают в виде внутримышечных инъекций по 15 мг ежедневно, в течение 2-3-х дней. Решение о дальнейшем использовании средства принимает доктор. Длительное лечение средством нежелательно;
    2. Ибупрофен – это известное нестероидное средство, одновременно обладающее противовоспалительным и обезболивающим действием. Препарат принимают 4 раза в сутки, по 800 мг, по возможности – после приема пищи;
    3. Вольтарен – препарат, который применяют для устранения болевых приступов при подагре. В самом начале лечения Вольтарен принимают в количестве 200 мг, далее понижая дозу до 150 мг в день. Одновременно используют наружное средство для натирания суставов;
    4. Мелоксикам – это известное противовоспалительное и антиревматическое средство, которое используют для кратковременного лечения острых проявлений подагры. Препарат может быть назначен пациентам с 18-летнего возраста, в дозировке 15 мг один раз в сутки, в виде внутримышечных инъекций;
    5. Диклофенак – это распространенный противовоспалительный препарат, который назначают в количестве до 200 мг ежедневно. Диклофенак не следует применять длительно, особенно при заболеваниях пищеварительного тракта: колитах, энтеритах, гастрите, язве желудка. Диклофенак может быть назначен в виде инъекций, таблеток, наружных препаратов;
    6. Индометацин – нестероидное средство в виде мази, с выраженным антивоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектом. Попадает вглубь тканей в месте нанесения средства. Мазь обычно наносят до 3-х раз в день, слегка втирая. Терапевтический курс не должен превышать 10 дней подряд. В некоторых случаях может быть рекомендовано одновременное применение таблеток Индометацин;
    7. Найз – это нестероидные противовоспалительные таблетки с активным компонентом нимесулидом. Препарат облегчает боль, нормализует температуру и снимает отек. Найз назначают для приема внутрь по 1 таблетке утром и вечером. Не следует принимать таблетки при воспалительных процессах в пищеварительной системе;
    8. Преднизолон – глюкокортикостероидное средство, таблетки для внутреннего приема. Оказывают выраженное противовоспалительное действие, блокируя развитие воспалительных признаков. Средняя дозировка Преднизолона – до 60 мг в день. В период обострения количество препарата может быть увеличено на усмотрение доктора;
    9. Аэртал – это нестероидная противовоспалительная мазь на основе ацеклофенака. Препарат поможет устранить отек, покраснение в суставе, вне зависимости от этиологии воспалительного процесса. Мазь используют трижды в сутки на область пораженных суставов, можно под легкую повязку;
    10. Нимесил – это средство с нимесулидом, выполненное в виде гранулированного порошка для приготовления перорального раствора. Средство разводят с водой, по 1 пакетику дважды в сутки. Лечение может продолжаться 1-2 недели. Нимесил мягко снимает признаки воспалительного процесса при подагре, в том числе болезненность, отечность, покраснение суставов;
    11. Дексаметазон – гормональное средство глюкокортикостероидной группы. Таблетки Дексаметазона действуют против воспаления, аллергии, накопления жидкости в тканях. Среднее количество препарата в сутки – 2-3 мг, поделенные на три приема. В тяжелых случаях возможно внутрисуставное введение раствора Дексаметазона;
    12. Ацетилсалициловая кислота является нестероидным антивоспалительным средством, однако её применение при подагре вызывает дискуссии. Некоторые считают, что препарат может снимать воспалительные явления наряду с другими подобными медикаментами. Часть специалистов же уверены, что прием аспирина может повысить уровень мочевой кислоты в кровотоке. Так как однозначного мнения о пользе аспирина при подагре нет, то в лечебной схеме его применяют не так часто, заменяя другими проверенными лекарствами.

    Народные и прочие лекарства от подагры

    1. Йод – известный спиртовой раствор, который иногда используют в качестве лекарства от подагры. Йод наносят в виде сеточки на больные суставы, преимущественно на ночь. После нанесения желательно укутать суставы шарфом или платком. С осторожностью применяют данный вид лечения пациенты с заболеваниями щитовидной железы;
    2. Активированный уголь – распространенный адсорбент, который обычно используют внутрь при интоксикациях. Народная медицина предлагает применять данное средство наружно: горсть таблеток измельчают, смешивают с водой до консистенции густой сметаны и наносят на пораженные суставы перед сном. Место нанесения следует укутать полиэтиленом и шарфом. Предполагается, что облегчение должно наступить уже на следующее утро;
    3. Прополис – это народное средство от массы заболеваний, и подагра не является исключением. В качестве лекарства от подагры применяют следующий рецепт: прогревают при помощи водяной бани 100 г прополиса и столько же подсолнечного масла, до получения однородной массы. Полученную пасту применяют для натирания суставов;
    4. Мумиё – природный натуральный препарат, который может помочь облегчить боли и неприятные ощущения во время приступов подагры. Мумиё смешивают с медом (100 г меда на 5 г мумиё), прогревают до +38-40°C и используют в качестве мази на больные места;
    5. Витафон – это небольшой аппарат для домашнего пользования, который воздействует при помощи звуковых микровибраций. Благодаря таким вибрациям выполняется своеобразный массаж на клеточном уровне. Как результат – уменьшаются боли, улучшается лимфодренаж, активизируется местное кровообращение и трофика тканей. При всей своей относительной безопасности применять аппарат без консультации с врачом не рекомендуется;
    6. Витамин E считается обязательным витамином для пациентов с подагрой. Некоторые ученые даже считают причиной развития заболевания недостаток в организме токоферола. По этой причине зачастую назначают витамин E одновременно с аскорбиновой и фолиевой кислотой, что значительно ускоряет регенерацию тканей и способствует скорейшему восстановлению суставов. Витамины принимают ежедневно, без перерывов. Дозировку устанавливает доктор на основании результатов анализов.

    Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Лекарства от подагры» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

    Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *